《内经》奠定了痿症的理论基础

肝痿汤–《脉症正宗》卷1

《内经》奠定了痿症的申辩功底有关痿症的记叙,在中医典籍《黄帝内经》壹书中冒出最早,书中比较详细地解说了痿症的病因病理、分类、临床表现及其医治标准等内容,历代医家有关痿症的演讲,鲜有逸出《内经》之藩篱,它为后人探究痿症奠定了分明的论争基础。

《医宗金鉴》为清·吴谦等人所撰写的1部综合性医书,全书均以歌诀情势编写而成,因而文字简练而精炼。其对痿症论述道:“5痿皆因肺热生,阳明无病无法成。肺热叶焦皮毛瘁,发为痿蹙不能行。心热脉痿胫节纵,肾骨腰脊不可能兴,肝筋拘挛失所养,脾肉不仁燥渴频。”(《医宗金鉴·痿症总结》)这里确定地建议痿症病机,并简短地论述了伍痿的认证要点。

【处方】生地2钱,当归1钱,白芍1钱,柴胡8分,玄参8分,栀子8分,花粉1钱,丹皮8分。

《内经》以为痿症是由湿、湿热、辛苦过度和七情不调等原因引起伍脏气热、耗伤津血导致人体筋脉骨血失却濡养而发的。如《素问·生气通天论》:“因于湿,首如裹,湿热不攘……弛长为痿。”《素问·痿论》又云:“伤心太甚……传为脉痿。……劳倦……发为崩漏。”在伍脏之中,肺居上焦,为伍脏之华盖,职司治节,其职能若雾露之溉而润养他脏,从而又重申“肺热叶焦,发为痿躄”。《素问·痿论篇》除了那一个之外,对病因的习性与痿症类型的涉及也存有认知,如以为感于湿邪者易患肉痿,柒情不调者易患筋痿和脉痿。

《医宗金鉴》对痿症的医疗,遵《内经》之法,独取阳明也,但又分别别人的明白,吴氏说:“胃壮能食审证攻,控涎小胃湿痰热,阳明积热法叁承。”(《医宗金鉴·痿症治法》)那是指对痿症能食者,应思虑用攻药,其湿痰者,用控涎丹,湿热者用小胃丹,胃肠积热者用三承气汤攻之。那是以实证,用攻法治痿的范例之1。

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